Pied creux : comprendre, soulager et prévenir les douleurs

Le pied creux, ou pes cavus, se caractérise par une voûte plantaire anormalement élevée, réduisant la surface d’appui au sol. Cette morphologie particulière peut être présente dès l’enfance ou apparaître progressivement. Lorsqu’elle devient pathologique, elle peut entraîner douleurs, instabilité et troubles de la marche. Une prise en charge adaptée permet toutefois d’améliorer significativement le confort et de prévenir les complications.

1. Qu’est-ce qu’un pied creux ?

Le pied creux se distingue par une cambrure plantaire excessive, avec un appui principalement localisé sur l’avant-pied et le talon. On distingue plusieurs formes :

  • Pied creux antérieur : surcharge marquée de l’avant-pied
  • Pied creux postérieur : désaxation du talon
  • Pied creux mixte : combinaison des deux

Cette morphologie concernerait environ 2 à 3 % de la population. Elle peut rester asymptomatique ou, au contraire, évoluer vers un pied creux douloureux et instable.

2. Causes et facteurs de risque du pied creux

Les origines du pied creux sont multiples et doivent être identifiées pour adapter la prise en charge.

Causes fréquentes

  • Génétiques : prédisposition familiale
  • Neurologiques : maladies telles que la maladie de Charcot-Marie-Tooth, la sclérose en plaques ou certaines atteintes médullaires
  • Traumatismes : séquelles de fractures, entorses ou traumatismes répétés
  • Mécaniques : surcharge chronique de l’avant-pied, chaussures inadaptées

À noter : un pied creux peut s’aggraver avec l’âge, notamment en l’absence de correction biomécanique adaptée.

3. Symptômes et complications possibles

Un pied creux pathologique peut entraîner de nombreux troubles fonctionnels :

  • douleurs plantaires à la marche ou en station debout prolongée,
  • callosités, cors, hyperkératoses sous l’avant-pied,
  • griffes d’orteils ou déformations progressives,
  • instabilité de la cheville avec risque accru d’entorses,
  • fatigue musculaire (mollets, tendon d’Achille).

Attention : sans prise en charge, un pied creux peut conduire à des déformations irréversibles et à une diminution durable de la mobilité.

4. Diagnostic et prise en charge du pied creux

Diagnostic

Le diagnostic repose sur :

  • un examen clinique (observation de la voûte plantaire en charge et hors charge),
  • une analyse de la marche et des appuis plantaires,
  • des examens complémentaires si nécessaire (radiographies, IRM, bilan neurologique).

Traitements possibles

La prise en charge dépend de la sévérité et de l’origine du pied creux.

  • Traitements conservateurs :
    • semelles orthopédiques adaptées,
    • kinésithérapie,
    • étirements et exercices spécifiques.
  • Traitement chirurgical : réservé aux formes sévères ou douloureuses résistantes au traitement conservateur.

5. Prévention et solutions biomécaniques

Chaussures et semelles adaptées

Le choix des chaussures est essentiel : largeur suffisante, bon maintien, semelle amortissante.

Les semelles Rheelaxx® sont principalement utilisées pour les pieds creux présentant une aponévrosite plantaire ou une fasciite plantaire. Dans ces cas, elles permettent de :

  • Répartir les pressions plantaires
  • Améliorer le confort lors de la marche
  • Soulager la douleur liée à l’inflammation de l’aponévrose

💡 En dehors de cette indication spécifique, Rheelaxx® n’est pas utilisé comme traitement du pied creux. La prise en charge doit rester globale et individualisée, incluant suivi podologique et exercices adaptés.

Exercices et étirements

Des exercices réguliers contribuent à préserver la mobilité :

  • étirements des mollets et du tendon d’Achille,
  • renforcement des muscles intrinsèques du pied,
  • travail de l’équilibre et de la proprioception.

Conclusion

Le pied creux est une déformation complexe, mais une prise en charge adaptée peut limiter les douleurs et améliorer le confort quotidien. Les semelles Rheelaxx® peuvent être utiles uniquement dans le cadre d’une aponévrosite plantaire ou fasciite plantaire associée, en complément d’un suivi médical et d’exercices ciblés.

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Xavier
Xavier Fresnel, spécialiste du pied depuis 30 ans, a mis au point et développé la semelle RheelaxX®. La semelle RheelaxX® soulage le mal au talon instantanément pour les personnes souffrant d’une épine calcanéenne.